M-tervisel on oluline koht ennetustöös (autor: Siim Nahkur)

14. detsember 2009

M-tervis ehk mobiiltervishoid muutub lähiaastatel oluliseks just ennetustöös, leiti Londonis toimunud esinduslikul konverentsil “Mobile Healthcare Industry Summit”.

Maailma suurima mobiilioperaatori Vodafone juhatuse esimees Vittorio Collao avas m-tervise konverentsi sõnadega: “Lõpuks ometi kohtuvad kaks suurimat majandussektorit - tervishoid ja telekommunikatsioon.”

Vodafone’i juhi sõnul areneb mobiiltervis just neljas valdkonnas: fitness ehk sporditeenused, wellnes ehk heaoluteenused, managed disease ehk krooniliste haiguste kontrolli all hoidmine ja advance living ehk hooldusteenused neile, kes endaga enam ise toime ei tule.

Mille poolest m-tervis erineb e-tervisest?

Microsofti terviseosa World Wide Health tegevjuht Neil Jordan tõi välja, et mobiiltervishoid on kõige kiiremini kasvav majandussektor maailmas. M-tervis on kõigile kättesaadav - kui maailmas on 500 miljonit arvutit, siis hetkel on kasutusel üle 4,5 miljardit mobiiltelefoni.

Kuid m-tervis ei piirdu ainult mobiilidega. Lisaks kuulub siia juurde veel 50 miljardit erisugust infot edastavat seadet, mis võimaldavad infot vahetada nii raadiolainete kui kaabli vahendusel. Üks konverentsi esineja pakkus välja, et m-tervise (mobile health) asemel oleks täpsem kasutada mõistet traadita tervis (wireless health).

Traadita tervise alla lähevad kõikvõimalikud inimese külge kinnitatavad traadita sensorid ja muud info edastamise vahendid (nt. digitaalsed glükomeetrid). Traadita tervisesensorite ülemaailmseks turumahuks ennustatakse 2012. aastal 7,7 miljardit dollarit.

Kus kasutada m-tervist?

Lisaks mobiilside väga heale kättesaadavusele toetavad m-tervise levikut vananev elanikkond, tervishoiukulude kasv ja tervishoiutöötajate krooniline puudus. Juba hetkel on maailmas 860 miljonit mõnd kroonilist haigust põdevat inimest ja aastaks 2010 on 25% eurooplastest üle 60-aastased.

M-tervist saab kasutada erinevates hariduse- ja teadlikkuse projektides, info kogumiseks ja monitoorimiseks, tervisetöötajate koolituseks, haiguste leviku epideemiliseks teadvustamiseks, üleüldiseks diagnostikaks ja krooniliste haigete raviskeemi toetamiseks.

Ühe eduka m-tervise rakenduse näitena toodi Inglise haigekassa NHS projekt, millega vähendati tühivisiitide hulka 26-29 protsenti. Tänu sellele hoidis kohalik haigekassa kokku 250-300 miljonit naela aastas. Lisaks visiidiaja paremale kasutamisele aitab m-tervis vähendada nii suremust kroonilistesse haigustesse kui ka hospitaliseerimise riski.

Kuna mobiilid on rohkem levinud kui arvutid, on m-tervisel oluline koht arenguriikides. Näiteks veerand Indias müüdavatest ravimitest on võltsitud ning patsientidele kasutud või lausa ohtlikud. Ühe India m-tervise projekti käigus lisati igale ravimipakendile kood, mis võimaldas kliendil seda sms-iga saates kontrollida ravimi autentsust.

M-tervise lahendused võivad olla väga lihtsad, siia alla kuulub ka sms-i saatmine. Näiteks Ugandas suurenes tänu edukale sms-kampaaniale HIV-testimiste hulk 40% võrra. Arenguriikide puhul on oluline, et m-tervis toimib ilma oluliste lisainvesteeringuteta, pigem on tegemist olemasolevate lahenduste kasutamisega tervishoiu hüvanguks.

M-tervise paradoksid

M-tervise paradoks seisneb selles, et mobiilside aktiivsed kasutajad on üldiselt noored, kuid tervishoiuteenuste aktiivsed kasutajad pigem vanemad inimesed. Seetõttu nähakse m-tervise olulisust just ennetustöös.

Teine paradoks peitub rahastamises. Mobiiltervishoid aitab ära hoida haigusi - kuid haiglad ja muud tervishoiuteenuse pakkujad ei teeni sellega raha. “M-tervis peab välja tulema uute ärimudelitega,” rõhutas maailma suurima kiibitootja Intel strateegiadirektor Ian Jones.

Mobiiltervishoiu juurutamine vajab läbimõeldud plaani ka rahastaja seisukohalt: riik peab nägema sellega seotud kasusid, leidsid mitmed esinejad. “Paljud mobiiltervishoiu lahendused keskenduvad sellele, kuidas olla terve, mitte sellele, kuidas ravida haigusi. Sellistele lahendustele on raske leida rahastajaid, kuna tänapäeva tervishoid keskendub haigustele, mitte tervena elamisele,” rääkis Continua Health Alliance’i tegevjuht Chuck Parker.

Mitmed esinejad rõhutasid, et oluline on ka lahendusele õige pakendi leidmine. Tervise eest hoolitsemine peab noorte jaoks olema fun. Näiteks hetkel on terviseteenused iPhone rakenduste hulgas kolmandal kohal.

Mida õppida e-teenuste rakendamisest?

“Ilma isikliku kasuta ei hakka keegi uut tehnoloogiat rakendama,” ütles Microsofti esindaja Neil Jordan. “Arstid on jäärapäised, otsest tulemust nägemata, ei ole neil motivatsiooni uut tehnoloogiat kasutusele võtta. Samas, kui kasutajad on vaid üksikud, siis ei ole näha ka süsteemset kasu.”

Neil Jordan tõi välja kolm aspekti teenuste rakendamisel. Esiteks - probleem on alati inimestes, mitte süsteemides. Teiseks - tervise IKT (info- ja kommunikatsioonitehnoloogia) peaks olema kättesaadav kõigile, mitte vaid vähestele. Kolmandaks - leiutamine on lihtne, kuid levitamine keeruline.

Mida arvab maailma suurima mobiilioperaatori juht m-tervisest, saad lugeda siit